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喷布洛尔
名称
通用名称
喷布洛尔
常用名称
环戊丁心安
英语名称
Schwarz Pharma
Levatol
Betapressin
Betasemid
Betasilix
Blocotin
Ipobar
Lasipressin
Levodren
药理基础
药物类别
心血管系统药物
特异性药物
抗心绞痛药
交感神经抑制类药物
降血压药
β受体阻滞剂
有拟交感活性β阻滞剂
应用
适应征
原发性高血压
心肌梗塞后综合征/Dressler综合征
心绞痛
高血压
快速型心律紊乱
禁忌征
绝对禁忌
二度房室传导阻滞:莫氏II
慢性阻塞性肺病
支气管痉挛
哮喘
三度房室传导阻滞
充血性心力衰竭
慎用
缓慢性心律失常
毒副作用
副作用
呕吐
恶心
膝痛
耳鸣
多汗/大汗
咳嗽
痒
虚弱
肌痛
甘油三酯升高
血清谷草转氨酶测量
血清谷丙转氨酶升高
腹泻
腹痛
肢冷
感觉异常
头晕目弦/头昏眼花
头痛
手麻木
肌无力
胸痛
烧心
食欲不振/食欲减退
血压降低
诱发/加剧病症
缓慢性心律失常
充血性心力衰竭
支气管痉挛
喷布洛尔作用/毒副作用
皮炎
失眠
抑郁
便秘
剂量剂型用法
剂型
片剂
药物说明
通用名称:喷布洛尔
英文名:Penbutolol
其他中文名:环戊丁心安、硫酸喷布洛尔、硫酸戊丁心安、戊丁丙苯醚
其他英文名:Betapressin、Blocotin、Ipobar、Penbutolol Sulfate、Terbuclomine
[药理]
本品是一种非选择性β肾上腺素受体阻滞药,是普萘洛尔的两个同分异构体的混合物,仅左旋形式有β受体阻滞作用。作用比普萘洛尔强4倍,且更持久。兼有膜稳定作用和中度内源性拟交感活性,与醋丁洛尔相似。本品对心脏有负性肌力和负性频率作用,但减慢心率要比普萘洛尔弱。中等剂量时不影响肾血流量和肾小球滤过率,也不影响糖代谢、血胆固醇、甘油三酯和血钾水平。
药动学
本品为高度脂溶性,经肝脏代谢。口服吸收迅速,生物利用度达100%,血浆蛋白结合率为98%,消除半减期为27h。首过效应较弱,大部分与葡糖醛酸结合后随尿排泄。
[适应症]
适用于治疗各型高血压,尤其用于轻、中型高血压、青少年高血压、肾性高血压和不稳定性高血压的治疗。也用于心绞痛、心肌梗死后和快速型心律失常的治疗。
[用法用量]
口服,每次40mg,每日1次。必要时可将日剂量提高到80mg(或每次40mg,每日2次)。对轻、中度高血压治疗时,开始剂量20mg,每日1次。
对外科手术如有重要适应证,本品可以一直使用,否则术前24~48h停药。
[剂型与规格]片剂:40mg/片。胶囊:10mg/粒,20mg/粒。
[禁用或慎用]
禁用于严重心动过缓、高度房室传导阻滞、心源性休克和重度心力衰竭。
禁用于严重哮喘、支气管痉挛和呼吸道阻塞性疾病。
孕妇忌用。
[给药说明]
长期服用时应定期作心功能检查,并应注意肝功能、肾功能和血象等的变化。
[不良反应]
常见不良反应有指(趾)厥冷、恶心、呕吐、感觉异常和头晕、头痛,通常无需停药。极少数患者可出现支气管痉挛和心动过缓、血压偏低和肌无力。偶见过敏反应如皮疹。
与其它β阻滞剂类似,除引起心率减慢和负性肌力作用外,有时也引起手足发冷和感觉异常。某些哮喘患者用本品后发生支气管痉挛,因此呼吸道疾病患者在需用β阻滞剂时,选择具有心脏选择性的β阻滞剂,如氨酰心安或美多心安可能更为合适。偶尔出现胃肠道紊乱(恶心、呕吐)、头痛或头晕,这些反应大多数是轻微的和暂时的。偶见过敏反应,如皮疹。个别病例出现心搏徐缓、血压下降过低和无力。尚偶见有呼吸困难。如治疗期间出现心力衰竭或传导障碍,应停药。
有时能出现徐脉、胸痛、心跳、浮肿、心电图异常,也可能出现气喘、头痛、眩晕、失眠、恶梦、不安、抑郁,有时出现恶心、呕吐、烧心、食欲不振、下痢、便秘、腹痛和泪液分泌减少,有时有皮疹、倦怠感、手足麻木感、膝关节痛、口唇发红、口内发炎、声音嘶哑、耳鸣、多汗等,偶见咳嗽、瘙痒感、肌肉痛、鼻出血等。有由于给予β-阻断药而有血清肌酐磷酸酶上升的报告。有时GOT、GPT、甘油三酯可能上升。
[药物相互作用]
本品与呋塞米或其他降压药物合用,可增强其降压作用;与抗心律失常药或钙拮抗药(异搏定,乳酸心可定等)合用,可加重心脏传导阻滞。在与对交感神经系统有抑制性作用的药物(利血平等)合用时,能导致过分的抑制。本品可增加胰岛素或降糖类药物的降血糖作用,延缓对低血糖的反应。
商品信息
名称
商品名
剂型
规格
价格(元)
厂商
喷布洛尔
施瓦茨制药
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