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泼尼松


药物说明

  • 通用名称：醋酸泼尼松片
    英文名称：Prednisone Acetate Tablets
    汉语拼音：Cu Suan Po Ni Song Pian
    【成份】
    醋酸泼尼松

    【性状】
    本品为白色片。

    【适应症】
    主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。适用于结缔组织病，系统性红斑狼疮，重症多肌炎，严重的支气管哮喘，皮肌炎，血管炎等过敏性疾病，急性白血病，恶性淋巴瘤。
    以及适用于其他肾上腺皮质激素类药物的病症等。

    【规格】
    5mg

    【用法用量】
    1．口服一般一次5～10mg(1～2片)，一日10～60mg(2～12片)。
    2．对于系统性红斑狼疮、胃病综合征、溃疡性结肠炎、自身免疫性溶血性贫血等自身免疫性疾病，可给每日40～60mg，病情稳定后逐渐减量。
    3．对药物性皮炎、荨麻疹、支气管哮喘等过敏性疾病，可给泼尼松每日20～40mg，症状减轻后减量，每隔1～2日减少5mg。
    4．防止器官移植排异反应，一般在术前1～2天开始每日口服100mg，术后一周改为每日60mg，以后逐渐减量。
    5．治疗急性白血病、恶性肿瘤，每日口服60～80mg，症状缓解后减量。

    【不良反应】
    本品较大剂量易引起糖尿病、消化道溃疡和类柯兴综合征症状，对下丘脑-垂体-肾上腺轴抑制作用较强。并发感染为主要的不良反应。

    【禁忌】
    高血压、血栓症、胃与十二指肠溃疡、精神病、电解质代谢异常、心肌梗死、内脏手术、青光眼等患者不宜一般不宜使用，特殊情况下权衡利弊，注意病情恶化的可能。对本品及肾上腺皮质激素类药物有过敏史患者禁用，真菌和病毒感染者禁用。

    【注意事项】
    1．结核病、急性细菌性或病毒性感染患者应用时，必须给予适当的抗感染治疗。
    2．长期服药后，停药时应逐渐减量。
    3．糖尿病、骨质疏松症、肝硬化、肾功能不良、甲状腺功能低下患者慎用。
    4. 对有细菌、真菌、病毒感染者，应在应用足量敏感抗生素的同时谨慎使用。

    【孕妇及哺乳期妇女用药】
    妊娠期妇女使用可增加胎盘功能不全、新生儿体重减少或死胎的发生率，动物试验有致畸作用，应权衡利弊使用。乳母接受大剂量给药，则不应哺乳，防止药物经乳汁排泄，造成婴儿生长抑制、肾上腺功能抑制等不良反应。

    【儿童用药】
    小儿如长期使用肾上腺皮质激素，须十分慎重，因激素可抑制患儿的生长和发育，如却有必要长期使用，应采用短效(如可的松)或中效制剂(如泼尼松)，避免使用长效制剂(如地塞米松)。口服中效制剂隔日疗法可减轻对生长的抑制作用。儿童或少年患者长程使用糖皮质激素必须密切观察，患儿发生骨质疏松症、股骨头缺血性坏死、青光眼、白内障的危险性都增加。儿童使用激素的剂量除了一般的按年龄和体重而定外，更应该按疾病的严重程度和患儿对治疗的反应而定。对于有肾上腺皮质功能减退患儿的治疗，其激素的用量应根据体表面积而定，如果按体重而定则易发生过量，尤其是婴幼儿和矮小或肥胖的患儿。

    【老年患者用药】
    用糖皮质激素易产生高血压，老年患者尤其是更年期后的女性使用易发生骨质疏松。

    【药物相互作用】
    1．非甾体消炎镇痛药可加强其致溃疡作用。
    2．可增强对乙酰氨基酚的肝毒性。
    3．与两性霉素B或碳酸酐酶抑制剂合用，可加重低钾血症，长期与碳酸酐酶抑制剂合用，易发生低血钙和骨质疏松。
    4．与蛋白质同化激素合用，可增加水肿的发生率，使痤疮加重。
    5．与抗胆碱能药(如阿托品)长期合用，可致眼压增高。
    6．三环类抗抑郁药可使其引起的精神症状加重。
    7．与降糖药如胰岛素合用时，因可使糖尿病患者血糖升高，应适当调整降糖药剂量。
    8．甲状腺激素可使其代谢清除率增加，故甲状腺激素或抗甲状腺药与其合用,应适当调整后者的剂量。
    9．与避孕药或雌激素制剂合用，可加强其的治疗作用和不良反应。
    10．与强心苷合用，可增加洋地黄毒性及心律紊乱的发生。
    11．与排钾利尿药合用，可致严重低钾血，并由于水钠潴留而减弱利尿药的排钠利尿效应。
    12．与麻黄碱合用，可增强其代谢清除。
    13．与免疫抑制剂合用，可增加感染的危险性，并可能诱发淋巴瘤或其他淋巴细胞增生性疾病。
    14．可增加异烟肼在肝脏代谢和排泄，降低异烟肼的血药浓度和疗效。
    15．可促进美西律在体内代谢，降低血药浓度。
    16．与水杨酸盐合用，可减少血浆水杨酸盐的浓度。
    17．与生长激素合用，可抑制后者的促生长作用。


    【药理毒理】
    肾上腺皮质激素类药，具有抗炎、抗过敏、抗风湿、免疫抑制作用，作用机理为：
    1．抗炎作用：本产品可减轻和防止组织对炎症的反应，从而减轻炎症的表现。激素抑制炎症细胞，包括巨噬细胞和白细胞在炎症部位的集聚，并抑制吞噬作用、溶酶体酶的释放以及炎症化学中介物的合成和释放。
    2．免疫抑制作用：包括防止或抑制细胞介导的免疫反应，延迟性的过敏反应，减少T淋巴细胞、单核细胞、嗜酸性细胞的数目，降低免疫球蛋白与细胞表面受体的结合能力，并抑制白介素的合成与释放，从而降低T淋巴细胞向淋巴母细胞转化，并减轻原发免疫反应的扩展。可降低免疫复合物通过基底膜，并能减少补体成分及免疫球蛋白的浓度。

    【药代动力学】
    本品须在肝内将11位酮基还原为11位羟基后显药理活性，生理半衰期为60分钟。体内分布以肝中含量最高，依次为血浆、脑脊液、胸水、腹水、肾，在血中本品大部分与血浆蛋白结合，游离的和结合型的代谢物自尿中排出，部分以原形排出，小部分可经乳汁排出。

    【贮藏】
    遮光，密封保存。


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    通用名称：醋酸泼尼松乳膏
    英文名称：Prednisone Acetate Ointment
    汉语拼音：Cu Suan Po Ni Song Ru Gao
    【成份】
    醋酸泼尼松

    【作用类别】
    本品为皮肤科用药类非处方药药品。

    【适应症】
    用于过敏性皮肤病、皮肤瘙痒等。

    【规格】
    （1）0.1%；（2）0.5%

    【用法用量】
    局部外用。取适量涂患处，一日2-3次。

    【不良反应】
    长期使用可致皮肤萎缩、毛细血管扩张、色素沉着以及继发感染。偶见过敏反应。

    【禁忌】
    病毒感染者（如疱疹、水痘）禁用。

    【注意事项】
    1.儿童、孕妇和哺乳期妇女应在医师指导下使用。
    2.不得用于皮肤破溃处。
    3.避免接触眼睛和其他黏膜（如口、鼻等）。
    4.用药部位如有烧灼感、红肿等情况应停药，并将局部药物洗净，必要时向医师咨询。
    5.不宜大面积、长期使用；用药1周后症状未缓解，请咨询医师。
    6.运动员慎用。
    7.对本品过敏者禁用，过敏体质者慎用。
    8.本品性状发生改变时禁止使用。
    9.请将本品放在儿童不能接触的地方。
    10.儿童必须在成人监护下使用。
    11.如正在使用其他药品，使用本品前请咨询医师或药师。

    【药物相互作用】
    如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用，详情请咨询医师或药师。

    【药理毒理】
    本品为糖皮质激素类药物，外用具有抗炎、抗过敏、止痒作用。


    --------------------------------------------------------------------------------
    通用名称：醋酸泼尼松眼膏
    英文名称：Prednisone Acetate Eye Ointment
    汉语拼音：Cu Suan Po Ni Song Yan Gao
    【成份】
    醋酸泼尼松

    【性状】
    本品为淡黄色眼用软膏。

    【适应症】
    肾上腺皮质激素类药。适用于过敏性结膜炎、角膜炎、结膜炎、睑炎、眼红、泪囊炎等眼部创伤。

    【规格】
    0.5%

    【用法用量】
    每晚睡前一次，涂于结膜囊内。

    【不良反应】
    可诱发真菌性眼睑炎、上传性角膜炎、青光眼，频繁长期使用也可出现全身性不良反应。

    【禁忌】
    单纯疱疹性或溃疡性角膜炎禁用(可恶化病变以发展成非可逆性角膜浑浊)。

    【注意事项】
    1．眼部细菌性或病毒性感染时应与抗菌药物合用。
    2．应定期检查眼压和有无庖疹性或霉菌性角膜炎早期症候。

    【孕妇及哺乳期妇女用药】
    频繁、长期应慎用。

    【药理毒理】
    肾上腺皮质激素类药。本品具有抗炎及抗过敏作用，能抑制结缔组织的增生，降低毛细血管壁和细胞膜的通透性，减少炎性渗出，并能抑制组胺及其他毒性物质的形成与释放。

    【贮藏】
    密闭，在阴凉干燥处保存。

商品信息

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醋酸泼尼松片 片剂5mg×100片/瓶 广东华南制药厂
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