三环类抗抑郁药

名称

• 通用名称

  • 三环类抗抑郁药

药理基础

• 药物类别

  • 抗抑郁药
  • 精神药物
  • 抗偏头痛药
  • 孕妇相对安全药物

• 举例

  • 奥克替林
  • 甲氧塞平
  • 考曲替林
  • 奎纽帕明
  • 喹硫平
  • 美利曲辛
  • 米那普林
  • 氯卡帕明
  • 氯坎法胺
  • 氯米帕明
  • 洛非帕明
  • 马罗塞平
  • 美他帕明
  • 诺昔替林
  • 扑姆酸丙咪嗪
  • 普拉西平
  • 普罗替林
  • 曲米帕明
  • 替诺帕明
  • 氧米帕明
  • 氧阿米替林
  • 伊普吲哚
  • 依托哌酮
  • 乙磺三嗪铵
  • 度硫平
  • 阿米替林
  • 阿莫沙平
  • 阿齐帕明
  • 奥匹哌醇
  • 奥昔替林
  • 丙吡西平
  • 丙米嗪
  • 布替林
  • 地美替林
  • 地帕明
  • 多塞平
  • 恩波酸丙米嗪
  • 二苯西平
  • 二甲他林
  • 氟曲辛
  • 卡匹帕明
  • 环帕明

体内过程

• 分布/代谢

  • 药物肠肝再循环
  • 肝代谢/胆汁排泄

应用

• 适应征

  • 双相情感障碍
  • 偏头痛
  • 昏睡病/发作性睡眠/嗜眠发作
  • 慢性疼痛
  • 失眠
  • 帕金森氏病
  • 抑郁
  • 偏头痛的等位发作
  • 非典型性抑郁
  • 等位抑郁症/躯体性障碍
  • 季节性情感障碍
  • 激越性抑郁

• 禁忌征

  • 绝对禁忌

  • 焦虑/惊恐发作
  • 急性心肌梗塞
  • 左束支传导阻滞
  • 心脏双束支阻滞

  • 慎用

  • 老年(>65岁)
  • 青光眼
  • 良性前列腺增生
  • 甲状腺功能亢进/Grave病
  • 心脏病症
  • 尿潴留综合征
  • 肝病症
  • 单胺氧化酶抑制剂作用/毒副作用
  • 右束支传导阻滞

毒副作用

• 副作用

  • 猝死
  • 特发性抗利尿激素分泌异常综合征
  • 扭转型室性心动过速
  • 热衰竭
  • 心悸
  • 精神病行为/症状
  • 慢性复发性焦虑
  • 血糖降低
  • 中毒综合征,收缩压下降,休克
  • 三环类抗抑郁药毒性
  • 药物致性无能
  • 泌乳刺激素升高
  • 心电图：非特异性ST-T波改变

• 过量/中毒

  • X线腹片：胃肠道不透射线物
  • 药物性精神错乱/混乱
  • 血糖降低
  • 晕厥
  • 夸大的生理性震颤14Hz
  • 乳溢
  • 视幻觉
  • 唾液减少
  • 口干
  • 神志不定
  • 脱发
  • 室期前收缩
  • 室性早搏
  • 幻觉
  • 三环类药物过量

• 诱发/加剧病症

  • 男子乳腺发育
  • 心肌病
  • 单胺氧化酶抑制剂危象
  • 抗胆碱能类作用/毒副作用
  • 三环类抗抑郁药作用/毒副作用
  • 中毒/过量综合征
  • 精神病学病症

药物相互作用

• 苯丙胺类药物
• 胍乙啶
• 可乐定
• 肾上腺素
• 去甲肾上腺素
• 乙醇
• 丙氧芬
• 单胺氧化酶抑制剂/中枢神经系统

• 协同/增强他药作用

  • 巴比妥类药物

• 互相协同/增强

• 禁忌同时应用

  • 华法林

药物说明

商品信息