e生网每日推荐
Google提供的广告
  • 同病相怜社区 — 热门疾病小组

氟伐他汀


药物说明

  • 通用名称:氟伐他汀
    英文名:Fluvastatin
    其他中文名:氟伐他丁钠、氟伐他停
    其他英文名:Fluvastatin Sodium

    [药理]  
    是一种新型的合成型的降脂新药,其药理作用为:①竞争性地抑制胆固醇合成酶系中的限速酶-- 甲基羟戊二酰辅酶A还原酶,使胆固醇合成减少。②增加肝细胞表面低密度脂蛋白受体的合成,使低密度脂蛋白和胆固醇清除增加。③增加高密度脂蛋白含量,有利于胆固醇的清除和转运。
    药动学
    本品口服后吸收迅速而完全。由于有首次关卡效应,故生物利用度低。给药96h后达到体内平衡。体内半减期为7h。部分药物经代谢后排泄,绝大部分药物通过肠肝循环经肠道排泄,仅少于8%的药物经肾脏排出体外。

    [适应症]  
    是一种强效的降脂药物,作用比洛伐他汀还强。可用于治疗各种家族性或非家族性高脂血症。使血浆总阻固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇和极低密度脂蛋白胆固醇下降,高密度脂蛋白胆固醇上升,可作为首选降脂药物,也可用于其他降脂药物疗效不佳的顽固性高脂血症。本品尚可用于延迟动脉粥样硬化病变的进展,预防冠心病的发生。

    [用法用量]  
    口服,每次10~20mg,每日2次。
    一般只用于中、重度高脂血症,不用于轻度高脂血症。
    本品对单纯高胆固醇血症,或合并存在高胆固醇血症和高甘油三酯血症者疗效显著,一般不用于单纯高甘油三酯血症。
    服药前先查肝功能,服药后每2周复查1次肝功能。如发现转氨酶上升则停药。
    [剂型与规格]胶囊:10mg/粒。

    [禁用或慎用] 
    孕妇和哺乳期妇女禁用。
    患有活动性肝脏疾病或者无法解释的血清转氨酶持续升高的病人禁用本品。有肝病史的病人或嗜酒者要慎用本品。

    [给药说明]  
    一般只用于中、重度高脂血症,不用于轻度高脂血症。
    本品对单纯高胆固醇血症,或合并存在高胆固醇血症和高甘油三酯血症者疗效显著,一般不用于单纯高甘油三酯血症。
    服药前先查肝功能,服药后每2周复查1次肝功能。如发现转氨酶上升则停药。
    使用本品时要求病人及时报告不能解释的肌肉痛、触痛或者突然的衰弱,尤其是伴有不适或发烧时。
    在肌酐磷酸激酶(CPK)水平显著升高或经诊断怀疑患有肌病时要停药。病人经历以下情况也要停药:脓毒病、低血压、大手术、创伤及严重的代谢、内分泌、电解质紊乱或者无法控制的癫痫。

    [不良反应] 
    较少见,偶见腹泻、腹胀、便秘、消化不良、恶心、呕吐、皮疹、血清转氨酶一过性升高。如大剂量长期使用引起血浆胆固醇过度降低时,可出现疲乏、反应迟钝、头晕等副作用。
    使用HMG-CoA还原酶抑制剂会引起骨骼肌方面的不良反应,包括肌痛、肌病和罕见的横纹肌溶解(骨骼肌的破坏或坏死),还会引起肌球蛋白尿及肾机能障碍。
    在本品的临床研究中,报导一例病人发生肌病,并与身体劳累有关。横纹肌溶解未见报导。
    本品在临床研究中耐受性良好。最常见的一些不良反应的发生率:头痛9%,上呼吸道感染12%,背部疼痛6%,腹泻6%。与安慰剂组相似或略高,其中包括消化不良(8%比5%),腹痛(6%比4%),恶心(3%比2%),关节痛(4%比3%),运动相关性肌肉痛(3%比2%),失眠症(3%比2%)。

    [药物相互作用] 
    可与树脂类降脂药物合用以产生协同降脂作用,并可减少剂量、降低副作用。本品亦可与烟酸或普罗布考合用,以提高降脂疗效。本品与香豆素类药物合用时可加强香豆素类药物的抗凝作用,故香豆素类药物要适当减少剂量。
    同时使用消胆胺等药物,HMG-GoA还原酶抑制剂的降低胆固醇效能增强。但是消胆胺等药物不被吸收,它们在消化道内与其它药物形成络合物,影响其它药物的吸收和疗效。本品与消胆胺同时或在其后4小时使用,其峰浓度(Cmax)下降50%~80%,曲线下面积(AUC)降低50%以上。
    本品与西咪替丁、雷尼替丁或奥美拉唑同时使用,其Cmax和AUC显著升高,血浆清除率下降。相反,与利福平同时使用则会降低血药浓度,增加清除率。据报导本品能使地高辛的Cmax增加11%,因此,接受本品治疗同时服用地高辛的病人要密切监护。

商品信息

名称商品名剂型规格价格(元)厂商
氟伐他汀    山德士制药
氟伐他汀钠胶囊来适可胶囊40mg×7粒/盒 北京诺华制药有限公司
免责声明:本站在任何情况下都无法代替医生,仅为您就医提供信息或知识,将不承担超出上述范围使用本网站所造成的任何责任。