• 药物效应/副作用 — 基础

• ◇病因/病理

• 药物属性

• 药理/毒理

• 安慰剂作用

• 药物反应

• ·病理解剖

• 小管间质性肾炎

• ·病理生理

• 负性变力效应

• 下丘脑食欲中枢兴奋

• 温度调节缺陷/损害

• 神经肌肉兴奋

• 药物效应/副作用 — 危险因素

• ◇过去史

• ·其他疾病史

• 新近心肌梗塞

• ◇个人史

• ·性别/年龄

• 优势年龄

• 老年(>65岁)

• ·特殊状态/处境

• 心瓣膜修复患者

• 肝移植患者

• 心脏病护理

• 疗养患者/需要家庭护理者

• ·特殊风险人群

• 双相性情感障碍患者

• 确诊的AIDS患者

• 胶原病症患者

• 心肺复苏存活者

• 阶段性肠炎患者

• 心绞痛患者

• 高血压患者

• 消化性溃疡病症患者

• 癫痫症患者

• 贫血患者

• 偏头痛患者

• 药物效应/副作用 — 临床表现

• ◇特征性症群

• 进行性运动/感觉多神经病变

• 复发性无菌性脑膜炎

• 假性痴呆,可逆性痴呆

• 围产期抽搐

• ◇症状

• 发热

• 出汗

• 疲劳

• 疲备不堪

• 偶发肌无力

• 食欲不振/食欲减退

• 过度口渴

• 慢性易挫伤

• 中枢神经系统症状

• 神志不定

• 瞌睡

• 极度困倦

• 头晕

• 头晕目弦/头昏眼花

• 快速起立时,无力、头昏眼花

• 眩晕

• 睡眠发作

• 味觉改变

• 跌倒

• 老人陈述跌倒

• 笨拙

• 平衡失调

• 精神障碍

• 兴奋/激动

• 神经质/兴奋

• 烦乱不安

• 欣快

• 健忘

• 情绪不稳/改变

• 低落气馁忧愁

• 慢性复发性焦虑

• 易怒

• 行为问题

• 皮疹

• 挫伤/碰伤

• 眼症状

• 视症状

• 急性视觉模糊

• 复视

• 光感过强

• 黄视

• 色觉缺失

• 聋

• 口内金属味

• 口臭

• 呼吸水果味

• 口干

• 唾液减少

• 唾液过多/口水过多

• 夜间腿痛性痉挛

• 昏厥/虚脱

• 间断性黄疸史

• 胃肠症状

• 恶心

• 肠胃胀气

• 呕吐

• 腹痛

• 慢性腹痛

• 复发性腹痛

• 儿童复发性腹痛

• 水样泻

• 排便习惯改变

• 尿道灼热

• 尿频

• 尿气味恶臭

• 相对性阳萎/勃起不能

• 逆行射精

• 男性尿流/流速改变

• 绝经后阴道出血

• 月经不规则

• 月经过多:周期规则;量多,时程长

• 穿破性出血

• ◇体征

• 未知起源发热

• 精神状态改变

• 谵妄

• 构音障碍

• 急性病容

• 体味: 尿毒症性臭味

• 面部潮红

• 手冷/检查

• 手指苍白/血管痉挛

• 指冷或趾冷

• 多毛症/女性多毛症

• 眼体征

• 瞳孔异常

• 发热伴相对脉缓

• 体位性血压下降

• 收缩压高，舒张压正常

• 短暂性高血压

• 短暂性不稳定性高血压

• 心动过速

• 心动过缓:<60次/分

• 主动脉瓣区第二音增强

• 儿童主动脉瓣区第二音大于肺动脉瓣区第二音

• 胃肠体征

• 中枢神经系统体征

• 儿童复发性癫痫

• 眼球震颤

• 眼球脑干型粗震颤

• 肌阵挛性反射

• 舞蹈手足徐动症样运动

• 膝反射增强

• 视幻觉

• 思维散乱

• 遗忘

• 认知缺陷

• 轻度认知缺陷

• 判断受损体征

• 判断/抽象推理缺陷

• 性去抑制

• 愉快/兴高采烈

• 兴奋激动活动亢进

• 儿童多动体征

• 多动/静坐不能

• 木僵/对刺激无反应

• 药物效应/副作用 — 辅助检查

• ◇实验室检验

• ·血液检查

• 红细胞检查

• 血涂片：巨红细胞

• 白细胞检查

• 嗜中性白细胞降低

• 血小板检查

• 血小板计数降低

• ·尿液与肾功能检查

• 血尿素氮升高

• 血清肌酐升高

• 尿素氮/肌酐比率升高

• ·临床化学检验

• 胆红素测定

• 血清胆红素升高

• 非结合胆红素升高

• 糖类测定

• 血糖降低

• 空腹血糖降低

• 激素测定

• 泌乳刺激素升高

• 电解质/酸碱平衡测定

• 血清尿酸降低

• 血清钾降低

• 血清无机磷降低

• ◇影像检查

• ·X线/X线造影

• X线上消化道造影：食道运动性障碍

• X线上消化道造影：胃潴留

• X线上消化道造影：胃弛缓扩张

• 小肠钡造影：肠转运慢/延迟

• ◇心电图

• 心电图：PR间期延长

• 心电图：非特异性ST-T波改变

• 药物效应/副作用 — 鉴别诊断

• 高血压

• 急性感染性胃肠炎

• 甲亢

• 药物效应/副作用 — 疾病关系

• ◇并发症

• 叶酸缺乏性贫血

• 皮炎

• 血栓栓塞性病症

• 贫血

• 血小板减少症

• 心房扑动

• 晕厥

• 秃顶

• 卵巢囊肿

• 中枢型睡眠呼吸暂停

• 精神病

• 斯-约二氏综合征/渗出性多形红斑

• 室性心动过速

• 胃炎

• 器质性脑病综合征

• 止痛剂性间质肾炎

• 痛风

• 心肌病

• 电-机械分离

• 文氏/莫氏I型心脏传导阻滞

• 嗜酸细胞增多症

• 叶酸盐缺乏

• 起立性低血压综合征

• 医源性病症/并发症

• 麻痹性肠梗阻

• ADH不适当分泌综合征

• 慢性限制性间质性肺病症

• 慢性/复发性胰腺炎

• 外周神经病变

• 中毒性弱视综合征

• 循环凝血抑制物状态

• 自身免疫肝炎

• 低钾血症

• 低镁血症

• 膀胱颈/出口梗阻

• 变应性口炎

• 无力性肠梗阻

• 便秘

• 低磷血症

• 触发葡萄糖-6-PD溶血性危象

• 急性心包炎

• 高血糖

• 窦性心动过缓

• 窦性心动过速

• 高钾血症

• 低血糖

• 急性胰腺炎

• 急性呼吸衰竭

• 急性溶血

• 肥胖症

• 肌无力危象

• 癫痫大发作

• 活动性溶血

• 急性间歇性卟啉症发作

• 呼吸中枢抑制

• 复发性非持续性室性心动过速

• 高渗性昏迷/高糖，非酮症性

• 口腔炎

• 焦虑

• 口腔干燥

• 雷诺氏综合征

• ◇加重/协同因素

• 药物应用-诱发/加重

• 洋地黄,地高辛

• 药物效应/副作用 — 诊断措施/步骤

• ◇筛查性措施

• 血钾测量

• 血清非结合胆红素测量

• 血清磷测量

• 尿素氮/肌酐比率

• 尿素氮测量

• 尿酸测量

• 空腹血糖测量(静脉血)

• 上胃肠道放射学检查

• X线检查:小肠钡造影

• 心电图

• 血小板计数

• 中性白细胞计数

• 血清总胆红素测量

• 血涂片：红细胞形态检查

• ◇鉴别性措施

• 泌乳刺激素测量

• ◇严重性评估

• 血清肌酐测量

• 药物效应/副作用 — 治疗

• ◇禁忌药物

• 单胺氧化酶抑制剂类药物

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