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猫抓病[ICD-9-CM078.3]
猫抓病 — 名称与描述
◇常用名
猫抓病
◇别名
良性淋巴网状内皮细胞增生
猫抓热
结节性多动脉炎伴肺损害
猫抓病 — 基础
◇疾病分类/性质
感染/传染性疾病
未分类/未知的微生物感染
◇累及的系统/器官
系统性/全身性
◇疾病分类/按病变部位
淋巴结病症
◇病因/病理
·病因
特定病原感染
病原生物学特性
革兰氏阴性杆菌
革兰氏阴性多形性微生物
罕见厌氧菌
细胞内病原微生物
传播/扩散途径
微生物接触: 经皮肤侵入
人畜共患性病
流行性动物传染病
·病理解剖
肉芽肿炎症
◇遗传学特性
遗传因素未证实
◇流行病学
未知
猫抓病 — 危险因素
◇个人史
·性别/年龄
优势年龄
所有儿童(小于16岁)
·栖居/旅行/地理/气候
旅居美国中南部
旅居夏威夷
旅居加利福尼亚南部
·职业
职业性宠物接触
·暴露/接触
宠物
猫
猫咬
猫抓史
猫抓病 — 临床表现
◇病程
·发病
潜伏期1~2周
·过程特点
病程:2~5个月
过程: 急性的
过程: 亚急性的
◇症状
全身性症状
发热
恶寒
不适/全身乏力
头痛
面部下颌窦道引流
颈前疼痛
颈前窦道引流
腋痛
腹股沟窦道引流
◇体征
急性病容
局部损害/皮疹
丘疹
红斑,脱屑性丘疹
肢体/手:丘疹
单侧淋巴结触痛
淋巴结肿大
全身性淋巴结肿大
局部淋巴结肿大
局部淋巴结坚硬,表面粗糙
淋巴结炎瘘引流
波动性淋巴腺炎
单侧颌下淋巴结肿大
颈淋巴结压痛
颈淋巴结肿大
单侧颈淋巴结肿大
颈后淋巴结肿大
锁骨上淋巴结肿大
腋窝淋巴结肿大
单侧肱骨内上髁淋巴结肿大
腹股沟和腋窝淋巴结炎
腹股沟淋巴结炎样损害
腹股沟淋巴结压痛
腹股沟淋巴结肿大
单侧腹股沟淋巴结肿大
结膜炎-耳前淋巴结/体征
颈肿块
颈软组织肿块
锁骨上压痛
腋下损害
腋窝肿块
猫抓病 — 辅助检查
◇实验室检验
·微生物学检验
革兰氏染色细菌着色差
血清学:急性/慢性微生物检验滴度异常
血清学:猫抓热间接荧光异常
难于培养的微生物
人工培养基不生长的微生物
汉森氏罗克利马体分离
汉氏巴尔通氏体分离
罗卡利马体属分离
猫阿菲彼亚杆菌分离
◇影像检查
·X线/X线造影
X线骨片:孤立性骨溶解
◇病理检查
淋巴结活检:异常
淋巴结活检:星状银染色/异常
淋巴结活检:化脓性坏死
淋巴结活检:结节增生
淋巴结活检:肉芽肿改变
淋巴结活检:肉芽肿/星状坏死
◇操作性检查/激发试验/功能试验
·功能试验
猫抓病抗原悬吊-玫瑰红试验异常
猫抓病 — 疾病关系
◇并发症
唾液腺炎
特发性血小板减少性紫癜
细菌性血管瘤病
猫抓性脑膜脑炎
播散性猫抓病
脓肿形成/趋势
无菌性脑膜炎综合征
边缘性红斑
肝性紫癜
结节性红斑
颈淋巴炎/脓肿
猫抓病 — 诊断措施/步骤
◇筛查性措施
组织病理检查
革兰氏染色
骨骼X线检查
猫抓病抗原悬吊-玫瑰红试验
血清急性/慢性微生物检验滴度
◇特异性措施
病理检查
淋巴结活组织检查
特定微生物培养
汉森氏罗克利马体分离
汉氏巴尔通氏体分离
罗卡利马体属分离
猫阿菲彼亚杆菌分离
鸟分支杆菌复合物分离
猫抓病 — 治疗
◇药物治疗
·一线药物
四环素
红霉素
环丙沙星
头孢曲松
抗生素
◇外科及操作性治疗
·手术
淋巴结切除/活检
外科切除,活检
◇其他治疗相关
·预后
预后良好
通常是自限性
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猫抓病的病因、症状、诊断、治疗方法
猫抓病 — 常见问题
猫抓病 — 扩展阅读
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