• 胞内鸟分枝杆菌 — 名称与描述

• ◇常用名

• 胞内鸟分枝杆菌感染

• ◇别名

• 鸟复合分枝杆菌感染

• ·简称/缩写

• MAC感染

• 胞内鸟分枝杆菌 — 基础

• ◇病因/病理

• ·病因

• 特定病原感染

• 病原生物学特性

• 分枝杆菌

• 传播/扩散途径

• 人畜共患性病

• 流行性动物传染病

• 胞内鸟分枝杆菌 — 危险因素

• ◇个人史

• ·性别/年龄

• 优势性别

• 男性较多

• 优势年龄

• 中年

• ·特殊状态/处境

• 免疫妥协/免疫抑制状态

• ·暴露/接触

• 家禽

• 鸟

• ·特殊风险人群

• 男患者

• 确诊的AIDS患者

• 慢性阻塞性肺病患者

• 胞内鸟分枝杆菌 — 临床表现

• ◇特征性症群

• 获得性一过性乳糖耐受不良

• 艾滋病伴胸部感染

• 艾滋病性胃肠病变

• ◇症状

• 发热

• 出汗

• 盗汗/夜汗

• 不适/全身乏力

• 体重减轻

• 腹泻

• 慢性腹泻

• 水样泻

• ◇体征

• 未知起源发热

• 慢性病容

• 脾大

• 胞内鸟分枝杆菌 — 辅助检查

• ◇实验室检验

• ·微生物学检验

• 标本抗酸菌阳性

• 血培养：阳性

• 鸟分支杆菌复合物分离

• ·体液 分泌物 排泄物检查

• 大便: 抗酸染色异常

• ◇影像检查

• ·X线/X线造影

• X线胸片：斑片浸润

• X线胸片：钱币样损害

• ·CT扫描

• 腹部CT：脾多发性损害

• ◇病理检查

• 淋巴结活检：肉芽肿改变

• 脾活检：多发性小脓肿

• 胞内鸟分枝杆菌 — 疾病关系

• ◇并发症

• 贫血

• 不典型分枝杆菌肺病

• 肠系膜淋巴结炎

• 肺脓肿

• 胞内鸟分枝杆菌 — 诊断措施/步骤

• ◇筛查性措施

• 脾病理检查

• X线检查:常规胸片

• 粪便抗酸染色检查

• 抗酸菌检测

• ◇鉴别性措施

• 脾CT检查

• ◇特异性措施

• 淋巴结活组织检查

• 鸟分支杆菌复合物分离

• 血培养

• 胞内鸟分枝杆菌 — 治疗

• ◇一般治疗及护理

• ·一般措施

• 长期抗微生物药物治疗

• ◇药物治疗

• ·药物选择/原则

• 抗生素联合应用

• ·一线药物

• 阿米卡星

• 阿奇霉素

• 克拉霉素

• 氯法齐明

• 乙胺丁醇

• 亚胺培南

• 沙利度胺

• 环丙沙星

• 利福布汀

• 利福喷汀

• 抗生素

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