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高脂蛋白血症IV型 [ICD-9-CM 272.1]

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基础
- 　　一种常见的疾患,常呈家族分布,以血浆甘油三酯升高为特征,甘油三酯以极低密度(前-β)脂蛋白为主,有动脉粥样硬化早发倾向。
  
  　　根据内源性甘油三酯水平通常可分为Ⅳ型高脂蛋白血症,这种疾患在美国的男性中很多见

治疗
- 饮食限制
- 有氧运动(20-30分钟,3-4次/周
- 高纤维饮食: 20-30 g/天
- 低胆固醇饮食:<200 mg/天
- 低脂饮食:脂肪摄入少于总热量30%;多不饱和脂肪-10%,单不饱和脂肪-20%,饱和脂肪 <7%
- 戒烟
- 烟酸类药物
- 纤维酸类药物
- 非诺贝特
- HMG-CoA还原酶抑制类药
- 更多
- 　　预后不定,此疾患可与早发性冠心病相关联。
  
  　　减轻体重和限制酒精的摄入为最有效的治疗方法,常能使甘油三酯降至正常水平。保持适当的体重及控制饮食中的碳水化合物和酒精是很重要的。烟酸3g/d或吉非贝尔0.6-1.2g/d,分次口服,可进一步降低那些通过饮食未能控制的病人的脂血症。大剂量的体壁鱼油(8-20g/d)治疗由VLDL水平增高所致的甘油三酯血症很有效。

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