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过敏性紫癜[ICD-9-CM287.0]
过敏性紫癜 — 名称与描述
◇别名
输血后紫癜
过敏性紫癜 — 基础
◇疾病分类/性质
过敏性/胶原性/自身免疫性疾病
◇累及的系统/器官
皮肤、皮下、外分泌
心血管
血液系统
◇疾病分类/按病变部位
血小板病症
◇病因/病理
·病因
超敏反应
·病理解剖
超敏反应(变应性/过敏性)
·病理生理
血小板A1抗原抗体/效应
外周出血
过敏性紫癜 — 危险因素
◇个人史
·性别/年龄
优势性别
男性较多
(1.5-2:1)
·特殊风险人群
新近输血患者
过敏性紫癜 — 临床表现
◇症状
慢性易挫伤
出血性皮疹
挫伤/碰伤
◇体征
皮疹逐渐汇合
紫癜
瘀斑
透照法血管不变白(皮肤)
过敏性紫癜 — 辅助检查
◇实验室检验
·血液检查
红细胞检查
血沉加快
白细胞检查
白细胞计数增多
嗜酸细胞升高
血小板检查
血小板计数降低
·尿液与肾功能检查
尿沉渣/尿检验异常
尿:红细胞升高
尿:红细胞管型阳性
尿:蛋白阳性/增高
尿沉渣镜检:管型阳性
·免疫学检查
免疫球蛋白A(IgA)升高
C1q增高
血清C4降低
·体液 分泌物 排泄物检查
大便: 潜血阳性
◇病理检查
肾活检:肾小球系膜增殖性肾小球炎
肾活检:肾小球基底膜IgA沉积
肾活检:电镜异常
过敏性紫癜 — 疾病关系
◇并发症
嗜酸细胞增多症
蛋白尿
白细胞增多
急性肾小球肾炎
高球蛋白血症
过敏性紫癜 — 诊断措施/步骤
◇筛查性措施
血清C4补体测定
便隐血试验/OBT
尿:蛋白测量(尿蛋白浓度)
尿沉渣镜检:管型检查
尿:红细胞管型
免疫球蛋白A(IgA)测量
嗜酸细胞计数
血小板计数
C1q补体测定
血沉测量
白细胞计数
尿检验
尿:红细胞计数
◇特异性措施
肾活组织检查
过敏性紫癜 — 治疗
◇一般治疗及护理
·辅助治疗
避免诱发/加重因素
·生活护理
活动
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血浆置换
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过敏性紫癜的病因、症状、诊断、治疗方法
过敏性紫癜 — 扩展阅读
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