• 回归热(疏螺旋体属) — 名称与描述

• ◇常用名

• 回归热

• ◇别名

• 非洲回归热

• 饥荒热

• 伊朗回归热

• 阵发性回归热

• 蜱热/螺旋体病

• 蜱传热

• 虱传性/回归热变异

• 包柔(氏)螺旋体病

• ·英文名

• Kimputu病

• 回归热(疏螺旋体属) — 基础

• ◇疾病分类/性质

• 感染/传染性疾病

• 疏螺旋体感染

• ◇累及的系统/器官

• 肺/呼吸

• 神经系统

• ◇病因/病理

• ·病因

• 钝缘蜱属/包柔(氏)螺旋体

• 特定病原感染

• 病原生物学特性

• 抗原变异

• 传播/扩散途径

• 少见人-人传播

• 节肢动物/螨/蜱传感染

• 蜱传病症

• ·病理生理

• 相关临床特性

• 退热危象/大汗

• 回归热(疏螺旋体属) — 危险因素

• ◇个人史

• ·栖居/旅行/地理/气候

• 新近旅行

• 旅居美国西部

• ·活动/行为

• 登山

• 狩猎

• 野营

• ·季节

• 夏季多发

• ·暴露/接触

• 软蜱/钝缘蜱

• 啮齿动物

• 大鼠

• 蜱叮咬

• 虱咬

• 回归热(疏螺旋体属) — 临床表现

• ◇病程

• ·发病

• 潜伏期短

• 潜伏期7天

• 发病: 突然的

• ·过程特点

• 病程：4～6周

• 过程: 急性的

• 过程: 快速发作/缓解

• 过程: 恶化/缓解

• 过程: 发作性的

• 过程: 再发性的

• 过程: 复发性的

• 过程: 周期性的

• 过程: 周期性的/每周

• 程度: 有可能致命但较少发生

• 程度: 老人和小儿严重

• ◇特征性症群

• 突然发热,皮疹,虚脱

• ◇症状

• 发作性症状/事件

• 发热

• 高热

• 间歇性发热/复发性发热

• 中毒和发热

• 恶寒

• 不适/全身乏力

• 皮疹

• 皮疹伴全身症状

• 出血性皮疹

• 斑丘疹

• 关节痛

• 肌痛

• 头痛

• 剧烈头痛

• 咳嗽

• 呕吐

• 腹痛

• ◇体征

• 未知起源发热

• 阵发性发热3～5天复发

• 寒颤

• 意识错乱/激越

• 衰竭/虚脱体征

• 急性病容

• 黄疸

• 皮疹伴发热

• 红斑疹

• 瘀点

• 紫癜

• 淋巴结肿大

• 全身性淋巴结肿大

• 结膜充血

• 心动过速

• 肝脾肿大

• 肝大

• 脾大

• 回归热(疏螺旋体属) — 辅助检查

• ◇实验室检验

• ·血液检查

• 红细胞检查

• 血清触珠蛋白降低

• 白细胞检查

• 白细胞计数增多

• ·临床化学检验

• 蛋白质氨基酸测定

• 血清球蛋白升高

• γ-球蛋白升高

• ·免疫学检查

• 免疫球蛋白G(IgG)升高

• 免疫球蛋白M(IgM)升高

• ·微生物学检验

• 血涂片：螺旋菌

• 血涂片：疏螺旋体

• 血涂片：Geimsa染色螺旋菌

• 血涂片：暗视野吖啶橙异常

• 鼠腹膜注射培养阳性

• 回归热(疏)螺旋体分离

• ·体液 分泌物 排泄物检查

• 脑脊液：异常

• 脑脊液：白细胞升高

• 脑脊液：单核细胞

• 脑脊液：蛋白升高

• ◇病理检查

• 脑病理：疏端螺旋体

• 脾活检：疏端螺旋体

• 回归热(疏螺旋体属) — 鉴别诊断

• 疟疾

• 重型钩端螺旋体病

• 洛矶山斑疹热

• 登革出血热

• 登革热

• 急性流行性斑疹伤寒

• 黄热病

• 钩端螺旋体病

• 莱姆病/Lyme病

• 回归热(疏螺旋体属) — 疾病关系

• ◇并发症

• 哮喘

• 心肌炎

• 充血性心力衰竭

• 不完全流产

• 虹膜炎

• 多形性红斑

• 赫克斯海默反应(疗后梅毒增剧反应)

• 高球蛋白血症

• 结膜炎

• 回归热(疏螺旋体属) — 诊断措施/步骤

• ◇筛查性措施

• 血涂片：Aura小杆

• 病理检查/脑

• 脾病理检查

• 蛋白电泳

• 脑脊液蛋白含量测定

• 结合珠蛋白测量

• 免疫球蛋白G(IgG)测量

• 免疫球蛋白M(IgM)测量

• 脑脊液检查

• 血清球蛋白

• 脑脊液白细胞计数

• 血涂片：Geimsa染色螺旋菌

• 血涂片：疏螺旋体

• 白细胞计数

• 血涂片暗视野吖啶橙检验

• ◇特异性措施

• 病理检查

• 微生物培养/鼠腹膜注射

• 回归热(疏)螺旋体分离

• 回归热(疏螺旋体属) — 治疗

• ◇一般治疗及护理

• ·辅助治疗

• 感染隔离

• ◇药物治疗

• ·一线药物

• 多西环素

• 地美环素

• 四环素

• 红霉素

• ◇其他治疗相关

• ·预后

• 再发性的疾病

• 预后良好

• 通常完全恢复

• 自发缓解/消退

• ·预防

• 预防性灭虱

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• 回归热(疏螺旋体属)的病因、症状、诊断、治疗方法
• 回归热(疏螺旋体属) — 扩展阅读