• 糖尿病控制不良 — 基础

• ◇疾病分类/性质

• 营养/代谢异常

• 内分泌激素病症

• ◇累及的系统/器官

• 胰腺

• 内分泌/代谢系统

• ◇病因/病理

• ·病理生理

• 下丘脑食欲中枢兴奋

• 屈光率改变/晶体

• 相关临床特性

• 对普通治疗有抵抗的感染

• 上午高血糖反应

• 糖尿病控制不良 — 危险因素

• ◇个人史

• ·性别/年龄

• 优势年龄

• 60～70岁

• ·种族

• 美国印地安人

• ·特殊风险人群

• I型糖尿病患者

• 糖尿病控制不良 — 临床表现

• ◇特征性症群

• 进行性运动/感觉多神经病变

• 男性,罕见病原体引起的感染性心内膜炎

• ◇症状

• 发作性

• 疲劳

• 疲备不堪

• 慢性疲劳

• 过度口渴

• 烦渴-多饮

• 饮水增加

• 夜间饮水

• 体重减轻

• 视力模糊

• 呼吸水果味

• 泌乳抑制

• 肛周瘙痒

• 直肠刺激

• 多尿

• 多尿烦渴

• 夜尿

• 夜间多尿烦渴

• 闭经

• 继发性闭经

• ◇体征

• 儿童身材矮小

• 创伤愈合不良

• 慢性病容

• 擦烂

• 疖

• 复发性痈

• 伤口愈合延迟

• 复发性爪间鬃

• 视力下降

• 手套/袜套样感觉减退

• 糖尿病控制不良 — 辅助检查

• ◇实验室检验

• ·血液检查

• 白细胞检查

• 白细胞计数增多

• 淋巴细胞减少

• ·尿液与肾功能检查

• 尿：葡萄糖升高/阳性

• 尿：脂质升高

• ·临床化学检验

• 蛋白质氨基酸测定

• 血清总蛋白升高

• 糖类测定

• 血糖升高

• 血浆酮体升高

• 果糖胺升高

• 酶测定

• 异柠檬酸脱氢酶升高

• 山梨醇脱氢酶升高

• 血清胆碱脂酶降低

• 激素测定

• 三碘化甲状腺氨酸T3树脂吸收降低

• 电解质/酸碱平衡测定

• 乳酸乳酸盐升高

• 血浆丙酮酸盐升高

• 血清钾升高

• 血清镁升高

• 血清无机磷降低

• ·体液 分泌物 排泄物检查

• 脑脊液：葡萄糖升高

• 胸水：葡萄糖升高

• 腹水：葡萄糖升高

• ◇操作性检查/激发试验/功能试验

• 眼底检查: 视网膜病表现

• ·肺功能试验/血气分析

• 动脉血pH降低 (血气分析)

• 糖尿病控制不良 — 疾病关系

• ◇并发症

• 乳酸酸中毒

• 皮肤念珠菌病

• 霰粒肿

• 羊水过多

• 酸中毒

• 酮症

• 糖尿病性肾病

• 痈

• 脓疱病

• 视网膜病

• 全身性真菌病

• 肛周念珠菌病

• 气肿性胆囊炎

• 增殖性视网膜病

• 乳糜微粒血(症)综合征

• 脓毒性粘液囊炎

• 脓肿形成/趋势

• 皮肤/皮下脓肿

• 糖尿病性视网膜病

• 阴道念珠菌病

• 念珠菌性口炎/鹅口疮

• 外周神经病变

• 皮肤感染

• 足蜂窝织炎

• 转移性葡萄球菌脓肿综合征

• 胆囊积脓

• 低磷血症

• 不完全流产

• 鼻脑(藻菌病)毛霉菌病

• 高血糖

• 肌肉脓肿

• 甲沟炎

• 高钾血症

• 高镁血症

• 低血糖

• 蜂窝织炎

• 高磷血症

• 龟头包皮念珠菌病

• 高脂血症

• 混合性坏死性筋膜炎

• 高渗性昏迷/高糖，非酮症性

• 金黄色葡萄球菌感染

• ◇加重/协同因素

• 妊娠

• 高碳水化合物饮食

• 全身性应激

• 睡眠时间改变

• 皮质类固醇

• 急性细菌性病症

• 紧张焦虑

• 糖尿病控制不良 — 诊断措施/步骤

• ◇筛查性措施

• 丙酮酸测量

• 果糖胺测量

• 血钾测量

• 淋巴细胞计数

• 血清磷测量

• 镁测量

• 尿：葡萄糖定性

• 尿：葡萄糖测量

• 脑脊液葡萄糖含量测定

• 三-碘甲腺原氨酸树脂摄取测量

• 山梨醇脱氢酶

• 尿：白蛋白/肌酐比值

• 酮体测量(定量)

• 血清总蛋白测量

• 乙酰胆碱酯酶测量

• 异柠檬酸脱氢酶测量

• 尿：脂肪测量

• 白细胞计数

• 动脉血pH值

• 糖化血清蛋白测定

• 载脂蛋白A1增高

• ◇严重性评估

• 乳酸测量

• 糖尿病控制不良 — 治疗

• ◇一般治疗及护理

• ·辅助治疗

• 行为矫正

• ·生活护理

• 饮食

• 饮食限制

• 活动

• 有氧运动

• ◇药物治疗

• ·一线药物

• 胰岛素类药物

• 罗格列酮

• 阿卡波糖

• ◇禁忌药物

• 可的松

• 葡萄糖

• Google提供的相关广告