• 卵巢腺癌 — 名称与描述

• ◇常用名

• 卵巢腺癌

• ◇别名

• ·英文名

• 卵巢癌

• 卵巢腺癌 — 基础

• ◇疾病分类/性质

• 肿瘤性疾病

• 恶性肿瘤/癌

• ◇累及的系统/器官

• 女性生殖器

• ◇疾病分类/按病变部位

• 卵巢病症

• ◇病因/病理

• ·病理解剖

• 恶性钙化瘤

• 癌

• 腺癌

• 渗出性腹水

• 卵巢癌

• ·病理生理

• 自发性红细胞成生素生成缺陷

• 卵巢腺癌 — 危险因素

• ◇过去史

• ·其他疾病史

• 卵巢癌既往史

• ◇个人史

• ·性别/年龄

• 优势性别

• 仅女性

• 优势年龄

• 50～60岁

• 60～70岁

• ·生活方式/嗜好

• 高脂肪饮食

• ·特殊风险人群

• 女患者

• ◇月经生育史

• 绝经后女性

• 晚孕史

• 未经产

• 卵巢腺癌 — 临床表现

• ◇病程

• ·过程特点

• 程度: 不治疗,潜在致命的

• ◇症状

• 体重减轻

• 酒精触发的局部疼痛

• 背痛

• 胃肠症状

• 持续的模糊的胃肠症状

• 腹胀

• 腹满/坠胀

• 烧心

• 腹痛

• 慢性腹痛

• 右下腹痛

• 痉挛性腹痛

• 盆腔/直肠压迫症状

• 膀胱压迫症状

• 排尿踌躇

• 闭经

• 继发性闭经

• 绝经后阴道出血

• 月经不规则

• 月经过多

• 性交痛/女

• 盆腔痛

• 女性盆腔痛

• 阴道肿胀感

• 阴道分泌物/白带

• 卵巢痛综合征

• ◇体征

• 慢性病容

• 脂溢性角化病伴发红

• 皮肤皮赘/乳头状瘤

• 脐淋巴结肿大

• 腹股沟淋巴结肿大

• 胃肠体征

• 腹膨满体征

• 脐斑/硬结

• 腹围增加

• 右下腹压痛

• 左下腹压痛

• 腹部肿块

• 下腹部肿块

• 盆腔肿块

• 双手诊直肠/腹检查/异常

• 妇科外阴/阴道/盆腔检查异常

• 阴道肿胀

• 附件压痛

• 右附件压痛

• 女性盆腔肿块

• 附件肿块

• 直肠子宫陷凹结节

• 直肠检查异常

• 卵巢腺癌 — 辅助检查

• ◇实验室检验

• ·血液检查

• 红细胞检查

• 血沉加快

• 白细胞检查

• 嗜酸细胞升高

• ·临床化学检验

• 激素测定

• 血清人绒毛膜促性腺激素β亚单位升高

• 卵泡刺激素(FSH)升高

• 促血红细胞生长素升高

• ·免疫学检查

• 癌胚抗原升高

• 血清甲胎蛋白升高

• BRCA-1基因/17染色体突变

• CA-125抗原滴度升高

• 免疫球蛋白E(IgE)升高

• 抗小脑浦肯野细胞滴度增高/阳性

• 总补体(CH50)水平升高

• 血清C3升高

• 血清C4升高

• ·细胞遗传检查

• DNA/乳腺CA185突变试验阳性

• ·体液 分泌物 排泄物检查

• 腹水：红细胞增多

• 腹水：纤维蛋白裂解产物

• 腹水：淀粉酶升高

• 腹水：碱性磷酸酶/里甘同功酶测量

• 腹水：癌胚抗原水平升高

• ◇影像检查

• ·超声

• 盆腔超声:异常

• 盆腔超声：卵巢附件异常

• 盆腔超声：卵巢囊肿/肿块

• ·X线/X线造影

• X线胸片：胸水

• 静脉肾盂造影：外部性膀胱缺损

• X线骨盆片：女性盆腔大软组织肿块

• X线：淋巴结钙化

• ·CT扫描

• 腹部CT：肠系膜肿块

• 腹部CT：盆腔异常

• ◇病理检查

• 卵巢活检: 异常

• ◇操作性检查/激发试验/功能试验

• ·内镜

• 腹腔镜盆腔异常

• 卵巢腺癌 — 鉴别诊断

• 良性卵巢瘤

• 卵巢转移癌

• 子宫内膜异位症

• 卵巢扭转

• 异位妊娠

• 卵巢异位妊娠

• 卵巢囊肿

• 卵巢脓肿/输卵管卵巢脓肿

• 功能性卵巢囊肿

• 子宫纤维瘤/子宫平滑肌瘤

• 子宫肌瘤扭转/梗塞

• 卵巢腺瘤

• 卵巢转移癌

• 卵巢腺癌 — 疾病关系

• ◇并发症

• 转移性肺病

• 皮肌炎

• 恶性肿瘤骨转移

• 恶性肿瘤肝转移

• 胸膜渗出

• 肾积水

• 恶性肿瘤脑转移

• 自身免疫性溶血性贫血

• 胸腔积液

• 隐匿性癌

• 亚急性横贯性脊髓炎

• 弥漫性血管内凝血

• 盆腔转移灶

• 异位ACTH分泌综合征

• 嗜酸细胞增多症

• 淋巴转移性肺癌

• 心包/心肌转移灶

• 微血管病性贫血

• 枕骨瘤/肿块中枢神经系统综合征

• 外周神经病变

• 胸膜恶性渗出

• 胸膜转移病症

• 慢性肾衰竭

• 颞肿瘤,颞肿块

• 癌性小脑运动综合征

• 便秘

• 腹水

• 继发性醛固酮过多症

• 多肌炎

• 额叶肿瘤

• 横断性脊髓炎

• 顶骨瘤/肿块

• 腹膜转移

• 继发性缺氧代偿性红细胞增多症

• 性交困难

• 卵巢腺癌 — 诊断措施/步骤

• ◇筛查性措施

• BRCA-1基因

• C3补体测定

• 血清C4补体测定

• CA 125测量

• DNA/乳腺CA185突变试验

• 甲胎蛋白测量

• 癌胚抗原测量

• 组织病理检查

• 补体测定/总

• X线检查:常规胸片

• 促红细胞生成素测量

• 促卵泡激素测量/FSH测量

• 腹水：淀粉酶测量

• 妇产科超声检查

• 腹腔镜检查

• X线检查:骨盆平片

• 腹水：红细胞计数

• 腹水：碱性磷酸酶测量

• 静脉肾盂X线摄片

• 抗小脑浦肯野细胞滴度

• 免疫球蛋白E(IgE)测量

• 软组织诊断性X线摄影

• 嗜酸细胞计数

• 纤维蛋白-纤维蛋白原裂解产物测定

• 血沉测量

• 腹水：癌胚抗原测量

• 血清人绒毛膜促性腺激素β亚单位测量

• ◇鉴别性措施

• 腹部CT检查

• ◇特异性措施

• 卵巢活组织检查

• 卵巢腺癌 — 治疗

• ◇一般治疗及护理

• ·一般措施

• 治疗潜在病症

• 联合化疗

• ·生活护理

• 活动

• 可耐受的活动

• ◇药物治疗

• ·一线药物

• 烷化剂

• 阿柔比星(静滴)

• 六甲蜜胺

• 环磷酰胺阿霉素铂

• 阿西美辛环磷酰胺阿霉素铂

• 美法仑

• 卡铂

• 羟基脲

• 托泊替康

• 伊立替康

• 紫杉醇

• 多西他赛

• 环磷酰胺

• 甲氨喋呤

• 顺铂

• 高剂量甲氨蝶呤-亚叶酸

• ◇外科及操作性治疗

• ·手术

• 卵巢切除

• 外科/手术治疗

• 外科/子宫切除术

• 剖腹手术

• ·介入治疗

• 妇科治疗

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• 卵巢腺癌的病因、症状、诊断、治疗方法
• 卵巢腺癌 — 常见问题
• 卵巢腺癌 — 扩展阅读